了解卵巢早衰

定义：女性年龄小于40岁，月经稀发或停经＞4个月，连续2次间隔1个月以上的促卵泡刺激素(FSH)大于25IU/L，可诊断为卵巢早衰(Prematureovarianfailure，POF)，临床主要表现卵泡刺激素和黄体生成素(LH)水平升高、雌激素(E2)水平降低，并伴有潮热、盗汗、阴道干涩、性欲低下、情绪变化等围绝经期的症状，严重者造成育龄期生育能力下降，引发不孕。目前为提早诊断，并将卵巢早衰的名称更改为早发性卵巢功能不全（POI）。

病因：目前还不是很清楚，认为可能的原因主要有（1）遗传因素：女性的生长发育主要依赖于常染色体和两条结构正常的X染色体，而POF患者主要是以X染色体异常多见。（2）免疫因素：如一些免疫系统疾病系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等都会引起POF。(3)医源性因素：如双侧卵巢切除术、卵巢一位囊肿剥除术、子宫内膜异位症等手术治疗后都可能直接损害卵巢，导致卵巢功能衰竭。（4）环境因素：如一些杀虫剂、橡胶制品、塑料制品等都可能导致卵巢功能的衰竭。（5）心理因素：各种负面情绪，如紧张、焦虑、恐惧等都会导致内分泌性腺轴的功能紊乱，继而引起卵巢早衰。

治疗：（1）激素替代治疗：需在医生的指导下长期采用激素治疗，以恢复月经，预防生殖道过早萎缩，防止骨量过早丢失及骨质疏松的远期效益。无禁忌证的患者都应常规应用，用药后应定期监测。长期使用激素治疗会增加子宫内膜癌、乳腺癌的发病率，所以应该过程中一定要定期监测。（2）促排卵疗法：对于年轻的有生育要求的患者大多予外源性促性腺激素治疗，促使雌激素和孕激素的分泌，进而促进卵泡的发育。（3）某些中药或中成药，在改善更年期症状及减少卵巢卵细胞凋亡方面有一定作用。

卵巢功能对女性来说至关重要，卵巢功能衰竭不仅会导致女性月经紊乱、内分泌失调还会降低女性的生活质量。故一旦发现有相关症状一定要及时就诊，及时了解病因、及时治疗！