用科学技术守护每一个试管爸妈的健康宝宝

每个宝宝的到来，都倾注了爸爸妈妈的爱与期待。

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随着科技的快速发展和技术的不断成熟，试管婴儿的出现让有生育困扰的夫妻也能拥有自己的心肝宝贝。

在自然受孕的过程中，精子与卵子在输卵管的壶腹部相遇并完成受精。

但在试管婴儿治疗过程中，不孕症患者的精子和卵子在经过处理后，可以在实验室的试管内完成受精，并完成早期发育。

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但胚胎并不能在试管中一直长大到足月，而必须在受精后5-6天内移植回子宫并形成妊娠，才能继续后续的发育直至出生。

和自然妊娠诞生的婴儿相同，试管婴儿的成功降生也需要有健康、优质的精子和卵子相结合并形成优质的胚胎才行。

但现实往往是残酷的，不管是体内受精还是试管中受精所形成的胚胎中，都有相当一部分不是优质胚胎。

这就需要保证实验室拥有良好的培养环境，并对胚胎进行高效的筛选。

现阶段最广泛使用的胚胎优选技术还是以形态学观察为主，比如评估细胞数及碎片率等；并可结合囊胚培养进行胚胎的进一步自我选择。

经一系列优选后，大约40%-50%的胚胎能够最终孕育出健康的宝宝。

○培养环境同样重要

体外受精胚胎所处的物理、化学环境也会对胚胎的质量产生影响。

试管婴儿实验室的体外胚胎培养条件是模拟体内环境而设定。判断实验室技术的优劣也主要体现在能否使培养环境最大限度地接近体内环境。

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比如：能否保证胚胎所在的培养环境温度尽可能稳定在37℃、pH值稳定在7.2-7.4、渗透压稳定在260-280Osm/L、任何可能的有毒化学成分保持在无害水平等。

当然，这样的实验室条件并不是很容易就能保持稳定的。

仅仅是温度这一项就要用到非常精密的专业温度计，周期性地验证胚胎所在0.02ml液滴的温度是否正常。

现在，实验室周围环境的空气质量也引起了医务研究人员的注意。

据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有700万人死于空气污染，空气污染已经是威胁中国人健康的第四大杀手[1]。

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○空气污染物的影响从细胞开始

实验室空气中的VOC（一组化学物的总称，常见的VOC包括乙醇、苯、二甲苯等）可在胚胎的体外操作过程中对后续发育潜能和妊娠结局产生影响。

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相信在不久的将来，试管婴儿的技术将更加完善，更多患有不孕症的夫妻可以获得健康、活泼的宝宝。

参考文献：

[1](outdoor)-air-quality-and-health

[2]美国生殖医学年会(ASRM年会)是生殖医学领域规模最大、最具影响力的国际会议之一。美国生殖医学学会（ASRM）成立于1994年，致力于促进生殖医学科学和实践发展的非营利性多学科组织，是国际上公认的生殖医学领域的领导者。

本文专业内容指导

刘延荷博士

生殖医学中心主任

国家辅助生殖技术管理专家库成员

中国妇幼保健协会辅助生殖技术检测与评估专业委员会委员

中华男科学会男性生殖与不育学组委员

天津医学会医学人文专委会委员

澳大利亚生育学会会员

参考资料