五洲医院妇科痛经、同房痛、不孕……可能指向

　　小天从青春期开始，每次来大姨妈都会痛经，而且会伴随便秘和排便疼痛。小天妈妈安慰说，结婚后痛经慢慢会好的。可是，婚后这些症状并没有缓解，更令小丽难以启齿的是，她和先生同房的时候也会有疼痛……

　　如今，小天结婚快三年多了，一直没有采取过避孕措施，肚子却始终没有动静。最后，小天在先生的陪同下来到医院，经过一系列检查，医生告诉小王：

　　“你得了子宫内膜异位症”

　　北京五洲妇儿医院妇科专家讲：什么是子宫内膜异位症？

　　子宫内膜异位症，顾名思义，就是本来应该长在子宫腔的子宫内膜，长到了不该长的地方，例如：卵巢表面，盆腔腹膜表面，直肠，膀胱或者是更深的地方……

　　奇妙的是，不管是正常待在宫腔里的内膜组织，或是流窜到其他部位的内膜组织，都会像月经那样周期性的剥脱出血。

　　但异位的子宫内膜的出血不像宫内的经血可以顺着宫颈排出，它们被关在体内，不断的累积形成病灶，从而产生相应的临床症状。

　　子宫内膜异位症虽是一种良性疾病，却有着恶性肿瘤般的行为学特征，如侵润，扩散，复发。

　　目前发病机制尚不清楚，所以治疗多为对症治疗，而不是直接针对病因，故而有不彻底性。病变广泛、形态多样、极具侵犯和复发性，成为难治之症。因此要做到早发现，早治疗。

　　子宫内膜异位症有些什么症状呢？

　　如果在肠道附近，就容易出现便秘、便血；

　　如果侵及膀胱，就会引起周期性尿频、尿痛及血尿；

　　如果是在卵巢，就会影响到卵巢和输卵管的功能，造成不孕，卵巢内膜样囊肿等；

　　在盆腔的病灶也可能会造成盆腔的粘连，导致患者的慢性盆腔痛或是性交痛等。

　　如果出现以下8大信号，就要警惕子宫内膜异位症，应及时到医院就诊，做妇科及超声检查，必要时需其他相关辅助检查：

　　1.痛经

　　常表现为进行性加重，疼痛部位多位于下腹部及腰骶部，有时可放射至会阴、肛门及大腿

　　2.性交痛

　　一般表现为深部性交痛，尤其是月经来潮前，性交痛更加明显。

　　3.排便痛

　　经前期及经期便秘、排便困难、排便痛及里急后重感，而经期过后症状缓解，部分患者可出现腹泻症状。

　　4.周期性尿频、尿痛及血尿

　　如病灶累及膀胱或输尿管，可出现尿频、尿痛及周期性血尿，腰酸等。

　　5.局部包块增大及疼痛

　　有一部分患者在接受剖宫产手术或阴道分娩侧切术时，子宫内膜组织随羊水种植在手术切口处。

　　于是，子宫内膜在切口部位生长，在经期出现疼痛，并随着每次月经来潮而逐渐增大，但极少数发生恶变。

　　6.盆腔包块

　　如子宫内膜异位到卵巢，则可形成卵巢内膜样囊肿，俗称“巧克力囊肿”。

　　单纯内膜样囊肿无明显特异性临床表现，很难自行发现，往往合并月经异常、痛经、不孕或体检到医院检查时才发现。

　　7.急腹痛

　　子宫内膜异位症还可能出现急腹痛。

　　8.不孕

　　子宫内膜异位引起不孕的原因是多环节的。对于有生育要的患者来说，需要个体化的保守治疗。

　　目前认为，腹腔镜确诊、手术加药物为异位症治疗的金标准。

　　上述子宫内膜异位症8大信号并非单独存在，往往几个症状同时存在，如一个患者可能同时有痛经、盆腔包块及不孕这些症状。